不孕不育百科

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免疫性不孕症到底是?(二)

  4、抗透明带抗体


  透明带是一层包裹卵母细胞及着床前孕卵的非细胞性明胶样酸性糖蛋白膜,在受精过程中及早期孕卵发育方面具有重要作用:调节精卵识别,激活精子,导致顶体反应的发生;阻断多精受精,并能保护受精卵。透明带有着很强的免疫原性,能诱发机体产生全身或局部的细胞与体液免疫反应,产生抗透明带抗体。透明带抗体可能是由于透明带在每次排卵和卵泡闭锁后的机体局部反复吸收,当机体遭受与透明带有交叉抗原刺激或各种致病因子使透明带蛋白结构变形,及体内免疫识别功能障碍时,可刺激机体产生透明带抗体,最终产生损伤性抗透明带免疫,使生育力降低。


免疫性不孕症到底是?(二)  第1张



  透明带坑体与透明带上的精子受体结合,遮盖了位于透明带上的精子受体,使精子不能识别卵子,阻止精卵结合。透明带抗体也能使透明带结构更加坚固,使精子顶体酶无法溶解透明带,阻止受精,即使受精完成,也可使受精卵不能脱壳着床。


  5、抗HCG抗体


  人绒毛膜促性腺激素(HCG)是维持早期妊娠的主要激素,HCG在配子着床和维持妊娠中有重要的作用。根据临床研究,有自然流产史、人工流产史及生化妊娠史的女性在流产过程中,绒毛组织中的HCG可能作为抗原刺激母体产生抗体,在接受过HCG注射促排卵的女性,体内的抗HCG抗体也有可能为阳性。HCG能阻止胎儿滋养细胞与母体血清中的抗体结合或被母体淋巴细胞识别。绒毛膜促性腺激素可被特异性抗绒毛膜促性腺激素抗体灭活。抗HCG抗体在临床上表现为不孕或习惯性流产。


免疫性不孕症到底是?(二)  第2张


  6、抗精子抗体


  抗精子抗体是一个复杂的病症,男性和女性都有可能患病。精子具有抗原性,正常的精浆中存在有免疫抑制因子,并且女性生殖道内的酶系统能降解进人的精子抗原,可保护精子顺利进行受精而不至于刺激机体产生抗精子抗体。如精浆中免疫抑制因子缺乏,或女性生殖道内的酶系统缺陷、生殖道损伤,子宫内膜炎时接触精子时,精子就可以作为抗原进人血液循环引起免疫反应,产生抗精子抗体,这种抗体可循环至宫颈黏液中,导致精子凝集或制动,造成不孕。


  一般来说,男性由于因手术、外伤、精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬、消化精子细胞,其携带的精子抗原激活免疫系统、支原体、衣原体感染都会引起血睾屏障遭到破坏,使抗体产生并进入精液内,引起精子的自身免疫,导致生育能力下降。如果女性生殖道感染、子宫内膜损伤、局部炎性渗出增加等导致黏膜免疫防御机制削弱都会增加精子抗原与免疫相关细胞接触机会,感染因子刺激了免疫系统,产生抗精子抗体,降低精子活力及精子穿透宫颈黏液和透明带的能力,干扰精子获能,造成不孕及流产。


免疫性不孕症到底是?(二)  第3张

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