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男性不育症的辅助检查有几个方面?

  对于男性不育症的辅助检查包括以下几个方面:


  (一)精液及精浆分析


  (二)涉及生育的内分泌检查如:性激素、甲状腺激素、血糖等,有时要了解睾丸的储备功能需检查血清或者精液的抑制素B或者抗苗勒氏管激素


  (三)几个与男性生育关系密切的周围血液检查如抗精子抗体、TORCH、染色体核型和微缺失、肝肾功能和血脂、血型等。


  (四)涉及传染病的检查:甲乙丙丁戊型肝炎、梅毒、获得性免疫缺陷综合征、NG、CT、UU、HPV、HSV等。


男性不育症的辅助检查有几个方面?  第1张


  (五)影像学检查包括:泌尿生殖系、甲状腺、乳腺彩色多普勒检查;TRUP;输精管造影、泌尿生殖系及脑垂体CT/MRI检查等;


  (六)睾丸活检及睾丸、附睾探查等;


  (七)有性功能障碍的需进行性功能方面检查。这些检查的目的是判断男性生育能力,是否存在器质病变导致的生育力下降或者障碍,值得注意的是目前大多不育症通过现有检查找不到病因,可能仅为精液参数的异常(当然精子参数正常患者也存在)。


  同时临床中发现部分不育患者其精液参数可能高于正常底线,有的正常自然生育男性其精子参数可能低于正常指标底线,这说明目前对于男性不育症的检查还存在局限性,晚近对精液的分析采用油镜及电子显微镜下进行计算机自动分析(CASA),对于精子的形态、结构和各级精子细胞、凋亡的精子分类分析更为详尽,其精子形态的分析对于进行ART很有指导意义(包括精子染色、精子DNA、精子碎片及缺陷精子等)。在患者需进行ART时,应完善其它相关检查,在辅助生殖章节中予以阐述。


男性不育症的辅助检查有几个方面?  第2张


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