多囊卵巢综合症能治好吗？(二）

　　三、多囊卵巢综合征的诊断：

　　多囊卵巢综合征基础诊断标准：

　　（1）、稀发排卵或无排卵

　　判断标准：

　　a、初潮2～3年不能建立规律月经；闭经（停经时间超过3个以往③月经周期或>=6个月）

　　b、月经稀发，即周期>=35天及每年>=3个月不排卵。

　　c、月经规律并不能作为判断有排卵的证据。

　　d、基础体温（BBT），B超监测排卵，月经后半期孕酮测定等方法有助于判断是否有排卵。

　　（2）、高雄激素血症临床表现和（或）高雄激素血症。

　　a、痤疮。复发性痤疮，常位于前额，双颊，鼻，下颌等部位。

　　b、多毛。粗硬毛发多发于上唇，下颌，乳晕周围，下腹正中线等部位。

　　c、雄激素水平升高的生化指标：总睾酮，游离睾酮指数或游离睾酮高于实验室参考正常值。

　　（3）、卵巢多囊性改变：一侧或者双侧卵巢中直径2～9mm的卵泡>=12个，和（或）卵巢体积>=10ml。

　　（4）、上述三条符合两条，并排出其他致雄激素水平升高的病因：先天性肾上腺皮质增生，库兴综合征，分泌雄激素的肿瘤等，以及其他引起排卵障碍的疾病如：高泌乳素血症，卵巢早衰和垂体或下丘脑性闭经，以及甲状腺功能异常。

　　即诊断为多囊卵巢综合症。简言之，满足以下三项任意二项，并排除其他引起高雄激素血症的疾病即可诊断为多囊卵巢综合征。稀发排卵或者不排卵（月经稀发或闭经）高雄激素特征。超声表现为PCO。

　　多囊卵巢综合征诊断排除标准：排除标准是诊断多囊卵巢综合征的必需条件。

　　（1）、若泌乳素水平升高明显，应排除垂体瘤。20%～35%多囊卵巢综合征的患者可伴有泌乳素轻度升高。

　　（2）、若存在稀发排卵或无排卵，应测定卵泡刺激素（FSH）和雌二醇（E2）水平，排除卵巢早衰以及中枢性闭经。

　　（3）、测定甲状腺功能，以排除由于甲状腺功能低下所致的月经稀发。

　　（4）、若高雄激素血症或明显的高雄激素临床表现，应排除非典型性上腺皮质增生，库兴综合征，分泌雄激素的卵巢肿瘤等。

　　四、多囊卵巢综合征危害

　　1、影响女性形象。

　　2、不孕。

　　3、增加其他疾病的发病率。

　　此类患者在30年后

　　（1）、高血压发病率会比正常妇女高8倍。

　　（2）、糖尿病发病率增加6倍。

　　（3）、子宫内膜癌与乳房癌发病率高2倍。

　　4、引起恶性肿瘤。患子宫内膜癌的几率高达37%。

　　5、闭经。

　　6、月经异常。

　　7、妊娠并发症发生率高。【未完待续】